ХОД КОРОЛЕВЫ, или почему женщине не даёт забеременеть её собственный организм?
Такая маленькая, почти не заметная, но настолько важная, что без неё жизнь организма моментально разладится, как жизнь во дворце без королевы. Её так и называют - королева метаболизма, потому что от её работы зависим весь процесс обмена веществ. Она - щитовидная железа.
Её так назвали ещё в XVII веке, когда впервые этот орган был описан в медицинских трактатах. По форме она напомнила анатому Томасу Уорту щит древних греков. Поэтому и стала щитовидной.
Согласно современной медицинской статистике, различные неполадки щитовидной железы встречаются почти у трети (!) всего населения планеты. Когда количество патологий стало расти, европейская организация по изучениям вопросов щитовидной железы и её болезней предложила отмечать день этого органа на международном уровне, чтобы люди больше узнавали о щитовидке и больше уделяли внимания её здоровью. Предложение поддержали и другие врачебные сообщества. И с 2009 года 25 мая стал днём королевы.
Здоровая щитовидка = здоровый организм. Она в ответе за бодрствование, усталость, сонливость, слабость, общее самочувствие и состояние человека, работу сердца, нестабильность гормонального фона. Любопытно, что симптомы болезней щитовидной железы не специфичны и очень похожи на симптомы других болезней. Поэтому терапевты, как правило, при жалобах пациента на плохое самочувствие сразу назначают обследование, чтобы исключить заболевание щитовидки, и назначают анализ крови на ТТГ - тиреотропный гормон.
ТТГ - самый главные гормон, который контролирует работу щитовидной железы и вырабатывается гипофизом. А гормоны, которые вырабатывает сама щитовидная железа - это свободный Т3 (трийодтиронин) и свободный Т4 (тироксин). За счёт них и происходит регуляция всех обменных процессов.
Если функция щитовидной снижена - ставится диагноз гипотериоз. Это значит, железа вырабатывает гормонов меньше, чем нужно, обменные процессы замедляются. Отсюда усталость, сонливость, отёчность даже в утреннее время, стабильно завышенный вес. Наблюдается также снижение пульса (брадикардия), давления, у женщин сбивает менструальный цикл и снижается репродуктивная функция.
Тут происходит любопытная вещь: ТТГ повышается и вместе с ним повышается пролактин, отвечающий за лактацию. И если он повышен, организм считает, что беременность уже есть. Поэтому на самом деле она не наступает, т.к. нет овуляции. Зачем природа так придумала? Если снижена функция щитовидной железы у матери, то и плод будет испытывать дефицит её гормонов. Это ведёт к врождённому снижению умственной деятельности, отсутствию интеллектуальной функции. Такое отклонение коррекции не поддаётся. Вот почему врачи очень строго следят за ТТГ беременных. В случае развившегося гипотериоза у беременной женщины ей назначается соответствующая заместительная гормональная терапия. А всем беременным или планирующих материнство препараты йода принимать необходимо для профилактики, потому что Россия относится к регионам со стойким йододефицитом.
Повышенная функция щитовидной железы - гипертериоз. У пациента с гипертериозом проявляются противоположные симптомы: он гиперактивен, испытывает повышенный аппетит, но при этом худеет, у женщин укорачивается менструальный цикл, наблюдается, тахикардия (высокий пульс), организм работает наизнос. Пациентам с нарушением сердечного ритма в первую очередь исключают заболевания пищеварительного тракта и щитовидной железы.
Определить работу щитовидки и количество вырабатываемых ею гормонов можно с помощью анализа крови. А вот её размер и структуру смотрят на УЗИ. Превышенные размеры железы или наличие «узлов» (хотя бы одного) означает зоб - стойкое опухолевидное увеличение. В этом случае обязательно берётся анализ на онкомаркер. Может быть назначена пункция. Врач может назначить также анализ на антитела организма к щитовидной железе - аутоиммунные заболевания тоже встречаются довольно часто, когда организм распознаёт какой-либо свой орган как чужеродный и начинает с ним бороться.
Большинство патологических состояний щитовидной железы поддаётся лечению и коррекции. При гипотериозе назначается заместительная гормональная терапия, которую пациент должен соблюдать на протяжении всей жизни. Эта не та гормональная терапия, от которой набирают вес. Она просто нормализует количество гормона. Гипертериоз лечится препаратами тиреостатики, они подавляют функцию щитовидной железы. Лечение в течение примерно полутора лет может привести к стабильному состоянию щитовидки без рецидивов вплоть до десятилетий. Однако, если оно безрезультатно и рецидивы появляются, применяются более радикальные методы - радиойодотерапия или даже удаление органа.
Как угодить королеве обмена веществ? Рекомендации просты: раз в год сдавать анализ крови на ТТГ при наличии заболеваний, проходить УЗИ-диагностику, если диагностированы узлы, регулярно посещать эндокринолога.
Пациентам со здоровой щитовидной железой напоминаем о правильном полноценном питании и профилактике йододефицита, чтобы ходы, сделанные королевой, были непременно на пользу вашему организму.
